Кайли Гилберт опубликовала статью, в которой рассказала об эффективности тестов на антитела. Она сообщает, что несколько недель назад думала только об этой теме. Ведь теперь, когда они стали более доступными, у людей возникает немало вопросов. Каждый думает, должен ли я пройти этот тест? Могу ли я быть уверен, что результаты точны? И если у меня действительно есть антитела, что это на самом деле значит?

Сейчас коронавирус немного отодвинулся на задний план, но многие задаются вопросом, является ли получение теста на антитела полезным инструментом, который может обеспечить ясность или спокойствие ума на случай очередного всплеска заболевания?

  • Что такое тест на антитела и чем он отличается от теста на COVID-19?

Если Вы впервые слышите о тестах на антитела, вот их основная суть: они проверяют кровь на наличие антител, то есть белков, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию.

Тесты на антитела можно разделить на два основных типа:

- качественные тесты, они формируют «отчет» в формате «да» или «нет» и позволяют определить, было ли заражение COVID-19;

- количественные тесты, которые говорят, сколько антител имеется.

Именно так объясняет Сандра Кеш, доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям и заместитель медицинского директора «Westmed Medical Group» в Нью-Йорке. Антитела также обеспечивают некоторый уровень защиты или иммунитета от повторного заражения этой инфекцией.

Итак, в случае нынешней пандемии тесты на антитела могут выявить, была ли у Вас в прошлом инфекция SARS-CoV-2, но они не являются диагностическими. Если Вы думаете, что в настоящее время у Вас есть COVID-19, наиболее точный результат даст мазок из носа, который проверяет генетический материал и определяет, есть ли активная инфекция.

  • Может ли каждый получить тест на антитела?

На данный момент тесты на антитела доступны для всех. С 27 мая жители Москвы могут сдать тест на антитела к COVID-19 по предварительный записи в одной из 30 московских поликлиник.

Если вы не прикреплены ни одной из утвержденных клиник или они находятся слишком далеко от места вашего проживания, то тест на антитела к коронавирусу можно сдать безопасно и без очереди в любом многопрофильном медицинском центре Москвы.

Эксперты рекомендуют проконсультироваться по результатам теста с лечащим врачом, чтобы интерпретировать результаты в зависимости от индивидуальных обстоятельств и предотвратить путаницу.

  • Насколько точны тесты на антитела COVID-19, доступные сейчас?

В целом, качество и точность тестов на антитела значительно улучшились с момента начала пандемии, как говорит доктор Кеш. Говоря простыми словами, точность определяется чувствительностью и специфичностью теста: чувствительный тест с меньшей вероятностью даст ложноотрицательный результат, а конкретный тест с меньшей вероятностью даст ложноположительный результат. Однако ни один тест никогда не бывает на 100% чувствительным и специфичным.

Хотя существуют десятки различных тестов на антитела, трудно выбрать лучшие из них. Доктор Кеш утверждает, что медики еще никогда не видели ситуации, когда так много неадекватно проверенных тестов попадало на рынок.

Конечно, можно поверить врачу на слово в том, что он использует эффективный тест и проверил его лично. Но выборка, на базе которой были сделаны выводы, является небольшой. Поэтому ни один медик не может гарантировать 100% точности результатов.

Другая проблема: если COVID-19 затронул только небольшой процент людей, проходящих тестирование, частота ложноположительных результатов будет выше. Вот почему CDC недавно сообщил, что тесты на антитела ошибаются в 50% случаев. Проблема заключается в том, что сложно понять какой процент населения был заражен.

Знать об антителах важно, потому что они специфичны к заболеваниям. Как говорит CDC, антитела против кори защитят человека, который снова подвергается воздействию кори, но не будут иметь никакого эффекта, если человек подвергается воздействию любой другой болезни. К тому же большинство тестов по отношению к COVID-19 не являются специфичными.

  • Итак, я получил отрицательный тест на антитела — что это значит?

Если Вы прошли тестирование и были удивлены, получив отрицательный результат, это не означает, что Вы не были заражены COVID-19. Это может означать, что Вы были инфицированы, но не выработали антител, которые определяет тест. Или то, что анализ крови не улавливает его. Такое случается, если у Вас была низкодифференцированная инфекция.

Отрицательный результат теста, несмотря на предшествующее заражение инфекцией COVID-19, может быть более распространен у пациентов с ослабленным иммунитетом из-за отсутствия или задержки развития обнаруживаемых антител.

Также вероятно, что Вас слишком рано проверили. Ведь требуется время для того, чтобы Ваш организм произвел достаточное количество антител. Только в таком случае тест сможет их определить. По данным CDC, антитела начинают вырабатываться в течение одной-трех недель с момента заражения. Поэтому эксперты рекомендуют выждать это время после того, как ваши симптомы утихнут, прежде чем пройти тест на антитела.

С другой стороны, уровень антител обычно остается высоким в течение нескольких месяцев, иногда даже лет, особенно после заражения некоторыми видами вирусов. Наконец, вполне возможно, что Ваш тест просто не был достаточно хорош, чтобы обнаружить что-либо.

  • Означает ли положительный результат теста на антитела, что я невосприимчив к будущей инфекции?

Кроме вопросов точности, самая большая неизвестность прямо сейчас заключается в том, означает ли надежный положительный тест на антитела, что у Вас есть защита от будущего воздействия вируса. В настоящее время у нас еще недостаточно информации, чтобы сказать, будет ли кто-то определенно защищенным от повторной инфекции, если у него есть антитела к вирусу. И если антитела действительно обеспечивают иммунитет, мы все еще не знаем, как долго это может продолжаться.

Чтобы ответить на эти вопросы, нужно более сложное тестирование. Проблема в том, что тесты на антитела, которые проводятся сейчас, не измеряют антитела, участвующие в нейтрализации вируса. Ни один из доступных тестов не может этого сделать.

  • Дает ли положительный тест на антитела какую-то уверенность?

Нет, почти никакой уверенности он не дает. Однако если у Вас были симптомы COVID-19, и Ваш тест на антитела положительный, вполне вероятно, что Вы действительно имели вирус в своем организме в какой-то момент.

По мнению редакции портала новостей «Центропресс», необходимо сдать тест, если есть какие-то тревожные симптомы. Однако надо помнить, что ни один положительный результат не освобождает от необходимости соблюдать социальную дистанцию и носить маску.